牙齿隐形微矫正：价格亲民的隐形矫正方案

青岛保罗齿科尹医生

不少患者都会遇到这样的困扰：前牙轻微不齐，影响美观。

有的人天生如此；有的人原本牙齿整齐，却随着时间推移逐渐变得不整齐；还有的曾接受过牙齿矫正，但因后期未能坚持佩戴保持器，导致复发，尤其是前牙，再次出现不整齐的情况。

他们希望改善前牙美观，却又不愿佩戴传统的固定矫正器——托槽和弓丝既显眼又不美观。虽然隐形矫正是一种理想选择，但常规的隐形矫正费用往往不菲，动辄一两万元起步，甚至高达三四万元，让人望而却步。人之常情上来说，大家只是想轻微改善前牙的美观，不愿因此牺牲美观戴上固定矫正器，更不愿承担过高的经济成本。

面对这一两难处境，保罗齿科特别推出“牙齿隐形微矫正”治疗项目。根据难易程度总费用只要2000-4000元。

我们通过牙齿3D扫描、自主设计矫正方案、3D模型打印，制作出专属于患者的隐形牙套。让您既能享受隐形矫正带来的美学优势，又能有效改善牙齿不齐的问题，提升前牙美观度，关键是不用承担高昂的费用。

请加保罗齿科微信13061393052咨询微矫正方案是否适用于您的牙齿情况。

高端医疗保险之牙科保险

青岛保罗齿科尹医生

高端医疗保险是提供高额度医疗保障、高端医疗资源及医疗直付服务的，突破国家医保限制、覆盖广泛的医疗费用保险。高端医疗保险根据计划（套餐）可包含齿科福利。含齿科福利高端医疗保险有面向企业的团体高端医疗险（团险）和面向个人销售的高端医疗险。团险由公司买单，一般作为福利发放给员工，可增强公司吸引力。

为了清晰介绍整个理赔流程，我们虚拟一个例子来进行介绍：

在青岛的A公司给员工购买了包含齿科福利的招商信诺高端医疗保险。A公司的员工李明2019年4月份从人力部门领到了一张招商信诺的保险卡，保险年度是从2019年4月18日到2020年4月18日。2019年5月4日，李明忽然觉得牙疼，他想起自己有招商信诺的牙科保险，于是从招商信诺的保险目录搜索离自己最近的、与招商信诺签约的齿科，他找到了保罗齿科，打电话预约了当天下午2点的看牙时间。2点钟，李明带着保险卡和身份证来到保罗齿科，前台复印好证件，打招商信诺客服电话确认他的齿科福利并告知李明之后，治疗开始。

李明的齿科福利如下：

1. 年度齿科保险理赔上限6000元——超过6000元的齿科治疗费用须由患者承担。

2. 预防和基础类齿科治疗（包括检查，x光片，补牙，洗牙，拔牙，拔智齿）100%赔付。

3. 重大类（根管治疗和牙冠，嵌体，夜磨牙垫，间隙保持器）和正畸类（不限年龄）50%赔付。

4. 一年两次洗牙和全面检查。

5. 拍片无限制。

6. 无免赔额。（假如李明本次总费用700元，如果他有免赔额300元的话，李明需要先自付300元，剩下的400元才能使用齿科福利）

7.牙齿美容类不赔付。

截止电话查询招商信诺之时，本年度齿科福利还未使用过，因此余额为6000元。

3点治疗结束，前台根据他的齿科福利计算他当天的治疗费用明细。明细如下：

检查50元；x-光片20元；根管治疗500元。总共570元。其中检查和x-光片总共的70元属于预防类，可以被保险公司100%赔付。根管治疗500元属于重大类，保险公司和李明各付50%，因此李明自付部分是250元。所以，李明需要为本次治疗支付保罗齿科250元，剩下的570-250=320元由招商信诺直付给保罗齿科（没有超过6000元的上限）。李明因为有齿科保险，在本次就诊中省了320元。李明在理赔单上签字，并预约了下一次洗牙的时间（因为洗牙是可以100%赔付的，李明很愿意使用这个福利照顾好自己的牙齿）。

有的高端医疗保险虽然不含单独的齿科福利，但是通常包含一项与牙齿有关的保障内容——牙齿意外损伤。牙齿意外损伤的相关内容请参考我们的文章——《牙外伤？这么做保住牙齿！》。如果发生了牙外伤，来保罗齿科就诊，享受紧急患者优先治疗和直付理赔。

目前，青岛保罗齿科被纳入4家国际医疗保险直付医院网络，它们分别是招商信诺、万欣和、吉倍吉、中意人寿。如果您有意为员工或者家人购买包含齿科的高端医疗险，欢迎和我们前台联系，我们会为您转接相关保险的青岛专员。

孩子口呼吸，为什么要干预？

青岛保罗齿科尹医生

当孩子熟睡时，或者专注地做事时，您有没有发现他/她的朱唇微启，略显呆萌？如果这种现象常发生，家长应该意识到，孩子可能有口呼吸！！！为什么如此惊叹？作为一线医务工作者，见到了太多因为忽视这个问题造成孩子牙、颌面、形体甚至发育走偏的情况。让人叹息的是，不仅家长，还有牙医，普遍对口呼吸认识不足，应对乏力，希望本文可以让大家多一些了解，早发现，早干预。

正常情况下，我们应该完全地通过鼻子进行呼吸，鼻腔的鼻毛、鼻甲粘膜的海绵状血窦、丰富的腺体将吸入的空气净化、加热、加湿，保证肺部健康。

为什么会有口呼吸？

1. 鼻咽部的气道发生阻塞，通气量不足，不得不张口呼吸。常见有以下情况：

a. 腺样体、扁桃体肥大

腺样体、扁桃体为咽部的淋巴组织，发炎时肿大，引起气道狭窄。腺样体位于鼻腔最后面，生理情况下，5岁体积达到最大，7岁开始萎缩。

b. 过敏性鼻炎

青岛过敏性鼻炎发病率估计为20%，在全国为高发市。过敏性鼻炎症状为鼻分泌物增多、鼻痒、鼻塞，是青少年儿童气道阻塞的重要因素之一。过敏性鼻炎与腺样体肥大互相影响，久之会发生口呼吸，变成下图经典的“腺样体面容”。在雾霾天多发的异常气候里，家长更需多加关注孩子的鼻咽健康。

c. 鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等其他鼻部异常。

Ct显示扭曲的鼻中隔（黄线）使经鼻气道不畅，多源于面部撞击伤。

2. 不良习惯。

鼻子通畅的前提下却用口呼吸，纯粹不良习惯。

鼻子不通的原因解除，但是口呼吸习惯仍未破除。

口呼吸的危害

1. 牙列畸形

引起牙列畸形的重要原因是舌的位置错误！正常情况下，舌体静息时（闭口时）的正常位置是轻触上颚，水平面上来看，上颚内有舌肌向外推，外有颊肌（面部肌肉）向内挤，在力的平衡中正常发育。

A. 正常舌位置和后牙关系。 B. 口呼吸时舌位置较低，伴有后牙反颌。

为了进行口呼吸，孩子大部分时间下颌下降，以使嘴巴张开，舌体跟随下颌骨下降，舌体与上颚丧失接触。外部颊肌力量没有与之抗衡的，因此挤压上颚变窄、高拱，相应的，上颌牙齿开始拥挤、不齐，最明显的是上前牙前突（龅牙）；后牙反颌也会发生。

同时，口呼吸时，舌会卧于下颌前牙上，影响前牙垂直向发育，会导致前牙开合。据统计，3-6岁儿童中，口呼吸和前牙开合的关联率为35.5%（美国，2008）。

前牙开合，芝不芝麻都开着门。

2. 牙周疾病

长期口呼吸常伴有前牙，尤其上前牙的菌斑堆积、牙龈发炎。口呼吸时会带走口腔诸多水分，干燥的口腔环境缺少了唾液的机械冲刷和杀菌作用，菌斑堆积，牙龈发炎。而且，鼻呼吸的人唾液呈碱性，而口呼吸的人唾液偏酸，酸性环境也不利于牙齿和牙龈健康。

口呼吸者牙龈红肿、光亮

3. 颜值杀手

先来几个经典例子感受下“颜值杀手“的威力~

看这个男孩10岁时的照片，嘴唇闭合，面部比例自然协调。14岁时，他的爸爸送给他一只沙鼠作为生日礼物，他就一直养在房间里，同屋的3年里，虽然他对鼠毛过敏，但是他却宁可口呼吸也不肯送掉这只沙鼠。17岁时的照片，已经长偏了——开唇露齿；嘴唇松弛无力、外翻；下颌骨下降、舌位置下降引起颧骨发育不良、不够突出；面容拉长；下眼睑也有些外翻。如果没有口呼吸，按照基因编码表达，本该是名美男子呢。

再来看一对英国的亲姐妹，Kelly7岁和Samantha8岁时因口呼吸问题就诊，之后Kelly纠正了口呼吸，9岁时的照片颜面骨骼发育良好，但是Samantha仍用口呼吸，2年后的照片看来，和妹妹相比，上前牙突出；脸颊扁平拉长；下颌后缩。看颜值，本来都是天使儿童的，结果一个长成了天使姐姐，一个却长成了天使猴猴。

综上，比较一下经鼻呼吸和口呼吸的人的面部特征：

除了颜面部的影响，口呼吸对孩子的颈肩背部的骨骼发育也有不良影响。

张口呼吸时，舌体后缩，气道变窄，因此颈部会不自觉向前伸使气道变宽，时间一长就形成前伸头含胸驼背的不良姿势。

4. 智力精力注意力下降及其他危害

口呼吸与正常鼻通气相比，吸入的氧气量更少，长期血氧饱和度低会影响发育中的各个重要器官。口呼吸的孩子睡眠质量并不高，睡眠中常有打鼾现象，白天则表现为困乏、精力涣散、兴趣缺缺。

口呼吸常伴发错颌畸形，所以颞下颌关节紊乱和吐字不清也常出现。

嘴唇干裂。

嗅觉刺激减少，食欲不振，加之咀嚼力下降，影响进食。

口呼吸因为缺乏鼻部的加热加湿过滤，容易诱发下呼吸道疾病。

补充说明：

孩子上下唇总是分开的并非就一定是口呼吸。舌根与后咽部贴合形成封闭就不算口呼吸。但是，舌是否抵住上颚，这个是口呼吸会发生上文所述颌面特征的根本原因，所以 ，并非有这样颌面特征的人都一定应该归因于“口呼吸”，比如虽然用鼻子呼吸，但是舌也没有抵住上颚这种情况也会有同样的颌面表现。

家长观察应对

保罗齿科对口呼吸有自己的一套训练方法，从行为诱导、简单自律式的矫正，至定制式矫治器有一系列选择。欢迎前来检查、咨询。希望人人都可以享受鼻呼吸，不辜负基因的美好编程。

本文是基于保罗齿科临床所见、国内外经典正畸书籍及论文所写，纰漏难免，也需要继续积累病例进行延展性总结，诸如成人口呼吸的矫正后效果评定等，欢迎同仁批评指正，共同进步！